Laryngoskopy - wzierniki krtaniowe
Laryngoskop, czyli inaczej – wziernik krtaniowy – swoje zastosowanie znajduje anestezjologii oraz ratownictwie medycznym. W celach diagnostycznych służy badaniu krtani metodą laryngoskopii pośredniej oraz bezpośredniej. Innym zastosowaniem laryngoskopu jest intubacja. Jego użycie ułatwia udrożnienie dróg oddechowych oraz założenie rurki intubacyjnej. W ofercie sklepu posiadamy laryngoskopy w zestawach, łyżki światłowodowe oraz rękojeści w różnych wariantach oraz modelach. W naszej ofercie znajduje się zestaw Macintosh, Miller i McCoy w różnych wersjach (mega blade, mega light), a także rękojeści bateryjne, akumulatorowe oraz na USB. W ofercie posiadamy laryngoskopy z serii „green line”. Tzw. zielony standard informuje, że poszczególne elementy laryngoskopów od różnych producentów są ze sobą kompatybilne. Wszystkie produkty posiadają certyfikaty medyczne i gwarancję od producenta.
Rodzaje laryngoskopów
Wybór odpowiedniego laryngoskopu jest uzależniony od jego funkcjonalności. Ze względu na rodzaj wykonywanego badania wyróżniamy:
- laryngoskop pośredni - używany w celu wykonania laryngoskopii pośredniej. Jest to badanie nieinwazyjne, umożliwiające ocenę krtani, tylnej części języka oraz gardła. Ten rodzaj laryngoskopu wyposażono lustro czołowe, zewnętrzne źródło światła oraz skierowane w stronę znajdującego się przy języku pacjenta – lusterka krtaniowego. Ich ułożenie daje możliwość obejrzenia lustrzanego odbicia krtani. Lusterko przed badaniem jest ogrzewane, dzięki czemu po włożeniu do jamy ustnej, nie będzie parować. W czasie badania lekarz prosi pacjenta o wymówienie głoski, co daje mu możliwość dokładnego obejrzenia struktur przy fałdach przedsionkowych i głosowych.
- laryngoskop bezpośredni - używany w celu wykonania laryngoskopii bezpośredniej. Znieczulonego pacjenta układa się na wznak z głową odchyloną do tyłu. Do jego krtani przez jamę ustną wprowadza się łyżkę laryngoskopu. W ofercie posiadamy łyżki o różnych rozmiarach, co pozwoli je dobrać do wieku i anatomii pacjenta.
Inne rodzaje laryngoskopów:
- videolaryngoskop (video laryngoskop) posiada kamerkę, która umożliwia obserwację krtani bez konieczności odchylania głowy pacjenta. Laryngoskop z kamerą posiada możliwość zaprezentowania obrazu: powiększonego lub o szerszym polu widzenia. Prezentowany na monitorze obraz jest zapisywany, co ułatwi postawienie precyzyjnej diagnozy.
Ze względu na stosowane źródło światła wyróżniamy:
- laryngoskop konwencjonalny posiadający oświetlenie żarówkowe. To, na co należy zwrócić uwagę to położenie żarówki, która znajduje się na końcu łyżki.
- laryngoskop światłowodowy posiadający wbudowany kanał do przewodzenia światła, które jest przesyłane na łyżkę przez wiązkę światłowodową. W konsekwencji światło nie ulega rozproszeniu. Wyróżniamy laryngoskop światłowodowy tj. laryngoskop Millera, laryngoskop McCoya oraz laryngoskop Macintosha. W ofercie sklepu posiadamy laryngoskop światłowodowy jednorazowy oraz wielorazowy. Możliwość wyboru żarówki ksenonowo - halogenowej lub diody led. Gwarancja wydłużonej żywotności. Żarówka xhl emituje światło zbliżone do dziennego. Laryngoskop światłowodowy led zapewni równomierną wiązkę silnego światła oraz wysokie odwzorowanie kolorów.
Każdy laryngoskop składa się z:
- łyżki laryngoskopowej wyposażonej w źródło światła. Rodzaje oświetlenia, które wyróżniamy to: oświetlenie żarówkowe, oświetlenie ksenonowe lub oświetlenie led.
- rękojeści ksenonowo – halogenowej (XHL) lub ledowej (LED). Posiadamy rękojeści pediatryczne oraz standardowe, które są przeznaczone dla osób dorosłych.
Ze względu na rodzaj łyżki wyróżniamy:
- laryngoskop z prostą łyżką tj. laryngoskop Miller, laryngoskop Magilla, laryngoskop Sewarda, laryngoskop Foregger
- laryngoskop z zakrzywioną łyżką tj. laryngoskop Macintosh, laryngoskop Polio
- laryngoskop z ruchomą łyżką tj. laryngoskop McCoy
Ze względu na przeznaczenie wyróżniamy:
- laryngoskop dla dzieci tj. laryngoskop Miller, laryngoskop Sewarda
- laryngoskop dla dorosłych
Laryngoskop jednorazowy
Laryngoskop jednorazowy posiada baterię wbudowaną w rękojeść. Po wykonanym zabiegu instrument należy poddać utylizacji. Ten rodzaj jest częstym wyborem placówek medycznych ze względu na wygodę w użytkowaniu. Laryngoskop jednorazowego użytku eliminuje ryzyko zakażenia krzyżowego, zapewniając tym samym bezpieczeństwo pracy.
Intubacja dotchawicza z użyciem laryngoskopu
Intubację dotchawiczą przeprowadza się przy użyciu laryngoskopu, który wprowadza się na jamy ustnej pacjenta. Służy oświetleniu jamy ustnej oraz utrzymaniu języka w stabilnej pozycji. Po umieszczeniu łyżki laryngoskopu nad nagłośnią i ustawieniu jej pod odpowiednim kątem, szpary głośni zostaną uwidocznione. Należy wtedy przystąpić do wprowadzenia rurki do tchawicy pacjenta. Kolejno, należy wysunąć laryngoskop oraz podłączyć rurkę do respiratora lub resuscytatora.
Laryngoskop do trudnej intubacji
Za trudną intubację uznaje się zabieg, którego przeprowadzenie trwa dłużej niż 10 minut lub, gdy anestezjolog bezskutecznie podejmuje próbę wykonania intubacji trzykrotnie. Laryngoskop do trudnej intubacji stosuje się, gdy w okolicy występują zmiany ropne. W przypadku ubytków w uzębieniu lub wystających zębów. Wskazaniem są również zmiany w anatomii tj. brak żuchwy czy rozczep wargi. Do trudnej intubacji jest zalecany laryngoskop z łyżką Polio oraz laryngoskop McCoya.
Zestawy laryngoskopów
W ofercie posiadamy możliwość zakupu pojedynczych produktów lub starannie skomponowanych zestawów. Zazwyczaj każdy zestaw posiada od 3 do 6 łyżek, rękojeść oraz walizkę. Możliwość wyboru zestawu: do rezonansu magnetycznego (MRI), oraz do intubacji dotchawiczej.